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懷孕期間子宮肌瘤手術(shù)

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懷孕期間通常不建議進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù)，僅在肌瘤出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥且危及母嬰安全時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)干預(yù)。

妊娠合并子宮肌瘤在孕期主要以保守觀察為主，子宮肌瘤在雌激素影響下可能增大，但多數(shù)不會(huì)引起嚴(yán)重問題。若肌瘤發(fā)生紅色變性引發(fā)劇烈腹痛，或肌瘤位置阻礙產(chǎn)道影響分娩，或肌瘤扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性缺血時(shí)，可能需要手術(shù)處理。手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇在妊娠中期，此時(shí)胎盤功能穩(wěn)定而子宮敏感性較低，手術(shù)方式以肌瘤剔除術(shù)為主，需盡可能保留子宮完整性。手術(shù)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施，并配備新生兒搶救條件，術(shù)中需注意控制麻醉深度與手術(shù)時(shí)間，避免刺激子宮引發(fā)宮縮。

術(shù)后需要嚴(yán)格監(jiān)測胎心變化，使用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)，并給予預(yù)防性抗生素。患者需臥床休息，避免腹部壓力增大，定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估肌瘤切除部位愈合情況。若妊娠繼續(xù)至足月，分娩方式需根據(jù)肌瘤位置及子宮切口愈合情況綜合評(píng)估，部分患者可能建議剖宮產(chǎn)分娩。

孕期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測肌瘤變化，保持均衡飲食控制體重增長，避免食用含激素的保健品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)，產(chǎn)后需加強(qiáng)隨訪觀察子宮恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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