小孩鎖骨骨折該怎么辦
小孩鎖骨骨折可通過手法復(fù)位、鎖骨帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。鎖骨骨折通常由跌倒、撞擊、產(chǎn)傷等因素引起。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的鎖骨骨折。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯位的骨骼推回原位，過程中可能伴隨輕微疼痛但無須麻醉。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對位情況。家長需注意避免兒童患側(cè)肢體過度活動，防止再次移位。
2、鎖骨帶固定
常用8字繃帶或?qū)Ｓ面i骨固定帶維持復(fù)位效果，需持續(xù)佩戴3-4周。固定期間家長要每日檢查皮膚是否受壓，觀察手指血液循環(huán)。若出現(xiàn)繃帶松動需及時調(diào)整，睡眠時保持半臥位以減少位移風(fēng)險(xiǎn)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，或接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。若存在開放性傷口需配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用成人劑型藥物，所有用藥需嚴(yán)格遵循兒科劑量。
4、物理治療
拆除固定裝置后，可通過超聲波治療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)，或采用兒童專用低頻脈沖電刺激儀加速骨愈合?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動，逐步恢復(fù)活動度。
5、手術(shù)治療
僅用于嚴(yán)重移位或合并血管神經(jīng)損傷的病例，多采用彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查X線片觀察骨愈合進(jìn)度，6-8周后視恢復(fù)情況取出內(nèi)固定物。手術(shù)切口護(hù)理期間家長需保持敷料干燥清潔。
護(hù)理期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。康復(fù)期避免參與足球、滑板等劇烈運(yùn)動，睡眠時用軟枕支撐患側(cè)。定期隨訪至骨折線完全消失，通常兒童鎖骨骨折愈合需4-6周。若發(fā)現(xiàn)固定裝置移位或患肢腫脹加劇，應(yīng)立即返院檢查。
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