臉上擠出來的白色顆粒
臉上擠出的白色顆粒通常是皮脂腺分泌的皮脂混合物，可能由粉刺、粟丘疹或脂質(zhì)微絲等原因引起。主要與毛囊角化異常、皮脂分泌過剩、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
1、粉刺
粉刺是毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常導(dǎo)致的堵塞物，表現(xiàn)為白色或黑色小顆粒。皮脂無法正常排出時，與角質(zhì)細(xì)胞混合形成閉合性粉刺。輕度粉刺可通過溫水清潔、外用維A酸乳膏改善，合并炎癥時需使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。
2、粟丘疹
粟丘疹是表皮角質(zhì)堆積形成的微小囊腫，呈珍珠樣白色顆粒。多發(fā)于眼周等皮膚薄弱區(qū)域，與皮膚代謝異常相關(guān)。一般無須治療，頑固性粟丘疹可由醫(yī)生用消毒針頭挑除，避免自行擠壓引發(fā)感染。
3、脂質(zhì)微絲
脂質(zhì)微絲是皮脂與氧化產(chǎn)物的混合物，常見于鼻翼等皮脂腺密集區(qū)。表現(xiàn)為毛孔內(nèi)細(xì)長的淡黃色物質(zhì)，屬于正常代謝現(xiàn)象。定期使用含氨基酸的溫和潔面產(chǎn)品可減少堆積，過度清潔反而會刺激皮脂分泌。
4、毛囊炎
細(xì)菌性毛囊炎可能導(dǎo)致膿性分泌物凝結(jié)為白色顆粒，伴隨紅腫疼痛。金黃色葡萄球菌感染是常見誘因，需外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、角質(zhì)栓
角質(zhì)栓是硬化皮脂與死皮細(xì)胞的混合物，質(zhì)地較硬且不易擠出。多發(fā)于油性皮膚人群，與清潔不足或過度去角質(zhì)有關(guān)。水楊酸棉片局部濕敷可軟化角質(zhì)，配合醫(yī)用擠壓工具由專業(yè)人員處理。
日常應(yīng)避免用手?jǐn)D壓面部顆粒，防止繼發(fā)感染或留下瘢痕。建議選用pH值5.5-7的弱酸性潔面產(chǎn)品，每日清潔不超過兩次。油性皮膚可每周使用1-2次含黏土成分的清潔面膜，干性皮膚需加強保濕。外出時做好物理防曬，紫外線會加劇皮脂氧化。若顆粒持續(xù)增多伴發(fā)紅瘙癢，應(yīng)及時至皮膚科就診排查真菌感染等特殊情況。
