人流后月經量多為什么
人流后月經量多可能與子宮內膜修復不全、激素水平紊亂、宮腔殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因。
1、子宮內膜修復不全
人工流產手術會對子宮內膜造成機械性損傷,若術后修復不佳可能導致脫落面積增大。表現為月經周期正常但經量明顯增多,可伴有輕微腹痛。需通過超聲檢查評估內膜厚度,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進修復。
2、激素水平紊亂
妊娠終止后體內雌激素、孕激素水平驟降,可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)異常。常見月經提前或推遲,經期延長且出血量大??赏ㄟ^抽血查性激素六項確診,醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片調節(jié)周期。
3、宮腔殘留
流產不全時殘留的妊娠組織會影響子宮收縮,導致持續(xù)性出血或下次月經量劇增。多伴有血塊排出和下腹墜痛。需行超聲檢查確認,殘留物較大時需清宮手術,較小可服用米非司酮片促進排出。
4、感染
術后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎,炎癥刺激會使子宮內膜充血水腫。典型癥狀為經期出血量多伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。確診需做白帶常規(guī)和血常規(guī),常用左氧氟沙星片聯合甲硝唑片抗感染治療。
5、凝血功能障礙
原有血小板減少癥或術中大量出血可能影響凝血機制。表現為經血稀薄、不易凝固,可能伴有皮膚瘀斑。需檢查凝血四項,必要時輸注凝血酶原復合物或氨甲環(huán)酸片止血。
人流后應注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾;術后1個月內禁止盆浴、游泳及性生活;飲食上多攝入富含鐵質的動物肝臟、菠菜等預防貧血;適當服用益母草顆粒幫助子宮恢復;若出血持續(xù)超過10天或出現頭暈乏力等貧血癥狀需立即復診。術后首次月經異常屬于常見現象,但反復出現月經過多需排查器質性病變。




