小便時(shí)有灼熱感的原因是什么
小便時(shí)有灼熱感可能與尿路感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿路感染，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。典型癥狀為排尿灼痛、尿頻尿急，部分患者伴有下腹墜脹感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需增加每日飲水量。
2、尿道損傷
尿道黏膜受外力摩擦或化學(xué)刺激可能導(dǎo)致局部損傷，如性生活過度激烈、使用刺激性洗液等。表現(xiàn)為排尿時(shí)刀割樣疼痛，可見尿道口紅腫。建議暫停性生活，用溫水清洗外陰，必要時(shí)使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。若出血持續(xù)需進(jìn)行尿道鏡檢查。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)排尿灼熱感，多伴隨腰部絞痛和血尿。可通過B超或CT確診。直徑小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿灼痛伴會(huì)陰部脹痛時(shí)，需考慮細(xì)菌性前列腺炎。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊，配合溫水坐浴改善循環(huán)。
5、陰道炎
女性患者排尿灼熱需排除陰道炎波及尿道的情況。念珠菌性陰道炎表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶，滴蟲性陰道炎有泡沫狀分泌物?？蛇x用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥，同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，保持外陰干燥清潔。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿行為；選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換；如廁后從前向后擦拭；避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰部。出現(xiàn)癥狀期間應(yīng)暫停性生活，減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即至泌尿外科就診。
