骶髂關(guān)節(jié)疼怎么辦
骶髂關(guān)節(jié)疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)疼痛通常由勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、感染等原因引起。
1、臥床休息
急性期應(yīng)避免久坐或負(fù)重活動，建議硬板床仰臥位休息，雙腿屈曲墊高以減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕鼢诀年P(guān)節(jié)固定帶提供支撐，但連續(xù)使用不宜超過2周。
2、熱敷理療
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。紅外線照射或超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺障礙者需控制溫度。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片，但需警惕藥物依賴。
4、手法復(fù)位
由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)錯位矯正，配合骨盆牽引術(shù)。操作前需通過X線或CT排除骨折，手法后應(yīng)臥床24小時避免復(fù)發(fā)。妊娠期女性禁用該療法。
5、手術(shù)治療
對于頑固性疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)或神經(jīng)阻滯術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。感染性關(guān)節(jié)炎需先行病灶清除。
日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作，睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽20分鐘促進(jìn)骨健康。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、下肢麻木需及時就診。
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