胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜屏障受損、不良生活習(xí)慣等原因引起。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是胃潰瘍的基礎(chǔ)治療方式，有助于減輕胃黏膜刺激和促進(jìn)潰瘍愈合。患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如小米粥、軟面條、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激、油膩、過酸或過甜的食物。進(jìn)食需定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食或過度饑餓。同時(shí)應(yīng)戒除煙酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。合理的飲食調(diào)理能輔助緩解癥狀，但需結(jié)合其他治療措施。

二、藥物治療

藥物治療是胃潰瘍的核心手段，主要通過抑制胃酸、保護(hù)黏膜和根除病因來促進(jìn)愈合。常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片、以及抗幽門螺桿菌的克拉霉素片等。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥，以免影響療效或?qū)е聫?fù)發(fā)。部分患者可能需聯(lián)合用藥，療程通常為4-8周，治療后需復(fù)查以確認(rèn)潰瘍愈合情況。

三、根除幽門螺桿菌

根除幽門螺桿菌是治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的關(guān)鍵措施，可顯著降低復(fù)發(fā)率。標(biāo)準(zhǔn)方案為含鉍劑的四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和甲硝唑片、以及黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療周期一般為10-14天，需全程足量服藥，結(jié)束后4周需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。根除治療可有效消除病因，但需注意藥物可能引起的胃腸道反應(yīng)。

四、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療適用于伴有出血、穿孔或梗阻等并發(fā)癥的胃潰瘍，是一種微創(chuàng)干預(yù)方式。常見方法包括內(nèi)鏡下止血術(shù)如電凝、夾閉、潰瘍邊緣組織活檢以排除惡性病變，以及擴(kuò)張術(shù)緩解幽門梗阻。內(nèi)鏡治療可迅速控制急性出血，減少手術(shù)需求，但術(shù)后仍需配合藥物和飲食調(diào)理以促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作，術(shù)后需密切觀察有無再出血或穿孔跡象。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于藥物和內(nèi)鏡治療無效、或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如穿孔、頑固性出血、癌變的胃潰瘍。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等，旨在減少胃酸分泌或切除潰瘍病灶。手術(shù)可徹底解決頑固性潰瘍，但存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、可能引起傾倒綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長期隨訪，結(jié)合飲食調(diào)整和藥物維持，預(yù)防復(fù)發(fā)或營養(yǎng)障礙。

胃潰瘍患者需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累，因壓力可能加重胃酸分泌。飲食上以溫軟食物為主，少食多餐，避免過冷過熱飲食。定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測潰瘍愈合情況，尤其對(duì)于長期使用非甾體抗炎藥或高齡患者。若出現(xiàn)劇烈腹痛、黑便、嘔吐等警示癥狀，須立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免誘發(fā)不適。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不自行濫用藥物，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲良好預(yù)后。