腰突然抽筋似的疼痛怎么辦
腰突然抽筋似的疼痛可通過臥床休息、熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰突然抽筋似的疼痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰椎壓力。避免久坐久站及彎腰提重物，日?？墒褂米o腰支具提供穩(wěn)定性。若疼痛伴隨下肢麻木或排尿困難，需警惕馬尾綜合征可能。
2、熱敷冷敷交替
發(fā)病48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處，每次15分鐘緩解炎癥反應。48小時后改用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，糖尿病患者慎用高溫熱敷。
3、遵醫(yī)囑用藥
肌肉痙攣可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌張力，非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。神經(jīng)根受壓者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需搭配阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。
4、物理治療
超聲引導下腰椎牽引可增大椎間隙減輕壓迫，沖擊波治療能松解肌肉粘連點。超短波透熱療法適用于深層組織炎癥，配合紅外線照射改善微循環(huán)。治療頻率根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎失穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能訓練，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
日常應避免單側(cè)負重及突然轉(zhuǎn)身動作，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時，需及時排查腎盂腎炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等繼發(fā)病變。
