眼睛珠脹疼，醫(yī)學(xué)上常指眼球脹痛，可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、葡萄膜炎、屈光不正等原因引起。

一、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如持續(xù)閱讀、使用電子產(chǎn)品，會(huì)導(dǎo)致眼部調(diào)節(jié)肌肉持續(xù)緊張，引起眼球脹痛、酸澀、視物模糊等癥狀。這屬于生理性原因，通常無(wú)須特殊藥物治療。治療措施以日常護(hù)理為主，包括增加用眼間歇休息，遵循20-20-20原則，即每用眼20分鐘，向20英尺外遠(yuǎn)眺至少20秒；適當(dāng)進(jìn)行眼部熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)；保證充足睡眠，避免熬夜。

二、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快，導(dǎo)致眼表潤(rùn)滑度下降?；颊叱矍蛎浲赐?，常伴有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視力波動(dòng)等癥狀。這可能與長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境、長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡、年齡增長(zhǎng)或某些自身免疫性疾病有關(guān)。治療上，可遵醫(yī)囑使用人工淚液來(lái)緩解癥狀，例如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。同時(shí)需改善用眼環(huán)境，增加環(huán)境濕度，減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間。

三、青光眼

青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素。急性發(fā)作時(shí)，眼壓急劇升高，可導(dǎo)致劇烈的眼球脹痛、同側(cè)頭痛、視力驟降、看燈光有彩虹圈、惡心嘔吐等癥狀。青光眼可能與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等有關(guān)。這是一種需要緊急處理的眼科疾病，治療目標(biāo)為迅速降低眼壓，保護(hù)視功能。醫(yī)生可能會(huì)處方降眼壓藥物，例如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行激光或?yàn)V過(guò)性手術(shù)治療。

四、葡萄膜炎

葡萄膜炎是眼球內(nèi)葡萄膜的炎癥，可分為前、中、后和全葡萄膜炎?；颊邥?huì)感到眼球深部脹痛，并伴有眼睛發(fā)紅、畏光、流淚、視力下降、眼前有漂浮物等癥狀。其病因復(fù)雜，可能與自身免疫性疾病、感染、外傷或特發(fā)性因素有關(guān)。治療需針對(duì)病因，控制炎癥。通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，例如醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液，或非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。嚴(yán)重病例可能需要全身用藥或進(jìn)行眼內(nèi)注射治療。

五、屈光不正

屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光，當(dāng)未佩戴合適度數(shù)的眼鏡或眼鏡度數(shù)不準(zhǔn)確時(shí)，眼睛為了看清物體會(huì)過(guò)度調(diào)節(jié)，容易引發(fā)視疲勞和眼球脹痛，還可能伴有頭痛、視物重影。這屬于眼部屈光狀態(tài)異常。治療措施主要是進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，配戴合適的框架眼鏡或角膜接觸鏡進(jìn)行光學(xué)矯正。對(duì)于有需求且符合條件者，也可考慮進(jìn)行屈光手術(shù)，如準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)或飛秒激光輔助的角膜屈光手術(shù)，以從根本上改善屈光狀態(tài)。

出現(xiàn)眼球脹痛時(shí)，首先應(yīng)停止用眼，閉目休息或遠(yuǎn)眺放松。若休息后不能緩解，或伴有視力下降、眼紅、頭痛、惡心等嚴(yán)重癥狀，必須及時(shí)前往眼科就診，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼，保持環(huán)境光線(xiàn)適宜，均衡飲食，多攝入富含維生素A、維生素C及葉黃素的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等，并定期進(jìn)行眼科檢查，尤其是存在青光眼家族史或高度近視的人群。