不孕不育癥男癥狀
不孕不育癥男性常見癥狀主要有精液異常、性功能障礙、睪丸異常、射精障礙、激素水平異常等。這些癥狀可能與生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素或生活習(xí)慣有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、精液異常
精液量少于1.5毫升或超過(guò)8毫升，顏色發(fā)黃或帶血，質(zhì)地過(guò)稀或結(jié)塊，均屬于異常表現(xiàn)。精液分析可發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥、畸精癥等問(wèn)題，可能與精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎等疾病相關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如精索靜脈曲張可采用邁之靈片改善循環(huán)，附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染。
2、性功能障礙
包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等?？赡芘c心理壓力、糖尿病血管病變、睪酮缺乏有關(guān)。伴隨夜間勃起減少、晨勃消失等癥狀時(shí)，需排查陰莖血流異?；蛏窠?jīng)損傷。臨床常用他達(dá)拉非片改善勃起功能，帕羅西汀片調(diào)節(jié)早泄，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、睪丸異常
睪丸體積小于12毫升或質(zhì)地柔軟提示生精功能受損，可能由隱睪病史、腮腺炎性睪丸炎、精索扭轉(zhuǎn)后遺癥導(dǎo)致。伴隨陰囊墜脹感時(shí)需排除精索靜脈曲張。超聲檢查可評(píng)估睪丸血流，必要時(shí)需進(jìn)行睪丸活檢。生精功能障礙可嘗試生精膠囊配合維生素E軟膠囊治療。
4、射精障礙
表現(xiàn)為逆行射精、不射精或射精疼痛。糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)史、心理因素均可引發(fā)。伴隨排尿異常需排查尿道狹窄或前列腺增生。鹽酸麻黃堿片可能改善逆行射精，但需在醫(yī)生監(jiān)督下使用，嚴(yán)重者需手術(shù)重建射精通道。
5、激素水平異常
血清睪酮低于300ng/dl或促卵泡激素超過(guò)10mIU/ml均屬異常?？赡苡纱贵w瘤、卡爾曼綜合征、肥胖等因素引起。伴隨體毛減少、乳房發(fā)育時(shí)提示雄激素缺乏。絨毛膜促性腺激素注射液可用于促性腺激素低下者，但需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
建議保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境如桑拿浴，戒煙限酒，適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會(huì)陰。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期進(jìn)行精液檢查，配偶同步評(píng)估生育能力，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。所有藥物治療均須在生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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