不孕不育的癥狀主要有月經(jīng)異常、排卵障礙、性功能障礙、生殖系統(tǒng)異常以及不明原因不孕。不孕不育通常由多種因素引起，可能涉及女性、男性或雙方共同的問題。

1、月經(jīng)異常

月經(jīng)異常是女性不孕的常見癥狀之一，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過少或過多、閉經(jīng)等。月經(jīng)異常可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者通常伴有痤瘡、多毛等癥狀，高泌乳素血癥可能導(dǎo)致乳房溢乳，甲狀腺功能異常則可能伴隨體重波動、情緒變化等。治療需根據(jù)具體病因，如多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、排卵障礙

排卵障礙表現(xiàn)為無排卵或稀發(fā)排卵，常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。患者可能伴有月經(jīng)稀發(fā)、基礎(chǔ)體溫單相、黃體功能不足等癥狀。卵巢早衰患者可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期樣表現(xiàn)。治療需結(jié)合病因，如克羅米芬膠囊、尿促性素注射液等藥物可促進(jìn)排卵，卵巢早衰患者可能需要激素替代治療。

3、性功能障礙

性功能障礙在男性中表現(xiàn)為勃起功能障礙、早泄、射精障礙等，可能由心理因素、糖尿病、心血管疾病等引起。女性性功能障礙包括性欲低下、性交疼痛等，可能與陰道干澀、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。男性患者可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等藥物改善勃起功能，女性患者需針對病因治療，如使用雌三醇乳膏緩解陰道干澀。

4、生殖系統(tǒng)異常

生殖系統(tǒng)異常包括輸卵管堵塞、子宮畸形、精索靜脈曲張等。輸卵管堵塞多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥引起，可能伴有下腹痛、性交痛等癥狀。子宮畸形可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)，精索靜脈曲張可伴有陰囊墜脹感。輸卵管堵塞患者可能需要腹腔鏡手術(shù)，子宮畸形可通過宮腔鏡矯正，精索靜脈曲張可行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

5、不明原因不孕

不明原因不孕指經(jīng)過全面檢查未發(fā)現(xiàn)明確異常的不孕情況，可能涉及免疫因素、卵子質(zhì)量、精子功能等潛在問題。這類患者可能沒有任何明顯癥狀，但長期未能自然受孕。治療上可嘗試促排卵、人工授精或體外受精等輔助生殖技術(shù)，同時建議調(diào)整生活方式，減輕壓力，保持規(guī)律作息。

不孕不育患者應(yīng)保持健康的生活方式，均衡飲食，適量補充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素，避免吸煙、過量飲酒等不良習(xí)慣。規(guī)律運動有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)，但需避免過度運動。建議夫妻雙方共同參與治療，定期進(jìn)行生育評估，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。心理壓力可能影響生育能力，必要時可尋求心理疏導(dǎo)。對于長期未孕的夫婦，建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)檢查。