小孩過敏性紫癜的癥狀
小孩過敏性紫癜的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害、其他系統(tǒng)癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病,多見于兒童,可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹多出現(xiàn)在小腿伸側(cè),嚴(yán)重時(shí)可蔓延至大腿、臀部甚至上肢。皮疹通常在1-2周內(nèi)逐漸消退,但可能反復(fù)出現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹的變化,避免孩子抓撓皮膚,保持皮膚清潔干燥。
2、關(guān)節(jié)腫痛
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,主要累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,通常不伴有明顯的關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解,不會(huì)遺留永久性損害。家長(zhǎng)需讓孩子適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
3、腹痛
部分患兒會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,多位于臍周或下腹部,可伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛是由于消化道小血管炎導(dǎo)致腸壁水腫、出血所致,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的腹痛情況,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、腎臟損害
約30%-50%的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,多在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-2周內(nèi)發(fā)生。大多數(shù)患兒腎臟損害較輕,可自行恢復(fù),少數(shù)可能發(fā)展為慢性腎炎甚至腎功能衰竭。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。
5、其他系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐,呼吸系統(tǒng)癥狀如咳嗽、咯血,心血管系統(tǒng)癥狀如心肌炎等。這些癥狀較為罕見,但提示病情較重,需及時(shí)就醫(yī)治療。家長(zhǎng)需密切觀察孩子的精神狀態(tài)、呼吸情況等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
過敏性紫癜患兒在日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等。保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)腹痛加劇、血尿、水腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患兒預(yù)后良好,但需警惕腎臟損害等并發(fā)癥的發(fā)生。




