腦出血是怎么得的
腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、血液病、長期服用抗凝藥物等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等癥狀。
1、高血壓
長期未控制的高血壓是腦出血最常見原因。持續(xù)高壓會導致腦內(nèi)小動脈壁變性、脆性增加，形成微動脈瘤。當血壓驟升時，血管壁無法承受壓力而破裂出血。這類患者往往有多年高血壓病史，可能伴隨頭暈、心悸等表現(xiàn)。需通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測確診，治療需規(guī)律服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。
2、腦血管畸形
先天性腦血管發(fā)育異常如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管結(jié)構(gòu)存在缺陷，容易在血流沖擊下破裂。患者可能平時無癥狀，或偶發(fā)癲癇、輕微頭痛。通過腦血管造影可明確診斷，治療需手術切除或介入栓塞。
3、動脈瘤破裂
腦動脈壁局部薄弱形成囊狀突起，在血壓波動、情緒激動等誘因下可能破裂。常見于中老年人群，破裂前可能有眼瞼下垂等先兆癥狀。CT血管成像能發(fā)現(xiàn)病變，需緊急行開顱夾閉或介入栓塞術。
4、血液病
白血病、血友病、血小板減少性紫癜等疾病會影響凝血功能。輕微外傷或自發(fā)性出血即可導致腦實質(zhì)出血?；颊叱Ｓ衅つw瘀斑、鼻衄等出血傾向，需通過骨髓穿刺確診，治療需輸注血小板或凝血因子。
5、抗凝藥物
長期使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝劑可能增加出血風險。尤其當國際標準化比值過高或合并外傷時更易發(fā)生。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，出血時需立即停用藥物并注射維生素K1注射液拮抗。
預防腦出血需定期監(jiān)測血壓，高血壓患者應遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。避免情緒激動和劇烈運動，戒煙限酒。飲食宜低鹽低脂，多攝入富含鉀鎂的蔬菜水果。中老年人建議每年進行腦血管檢查，服用抗凝藥物者需嚴格監(jiān)測凝血指標。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時應立即平臥，撥打急救電話。
相關推薦
