身上長(zhǎng)疙瘩很癢可能是皮膚過(guò)敏、濕疹、蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎或接觸性皮炎等引起的。皮膚過(guò)敏可能與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)，濕疹通常由皮膚屏障功能受損導(dǎo)致，蕁麻疹多與食物或藥物過(guò)敏相關(guān)，蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)叮咬引發(fā)，接觸性皮炎常因接觸化學(xué)物質(zhì)或金屬過(guò)敏所致。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚過(guò)敏

皮膚過(guò)敏可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致局部皮膚腫脹、灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

2、濕疹

濕疹通常由皮膚屏障功能受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。慢性濕疹可能出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。發(fā)病可能與遺傳、環(huán)境干燥或精神緊張有關(guān)?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦?、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑，配合尿素維E乳膏保濕修復(fù)皮膚屏障。

3、蕁麻疹

蕁麻疹多與食物、藥物過(guò)敏或感染相關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴瘙癢，皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。急性蕁麻疹可能伴有血管性水腫?？勺襻t(yī)囑使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等二代抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需短期口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

4、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等叮咬引發(fā)，表現(xiàn)為孤立紅色丘疹或水皰，中央可見(jiàn)叮咬痕跡。常見(jiàn)于暴露部位如四肢、面部?？赏庥脿t甘石洗劑止癢，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。保持環(huán)境清潔，使用蚊帳、驅(qū)蟲(chóng)劑預(yù)防叮咬，避免抓破皮膚導(dǎo)致感染。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎常因接觸鎳合金、染發(fā)劑或清潔劑等致敏物質(zhì)引發(fā)，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰。發(fā)病部位與接觸物形狀相關(guān)。急性期可用生理鹽水冷濕敷，遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏。明確并避免接觸致敏原，從事家務(wù)時(shí)佩戴防護(hù)手套減少刺激。

日常需避免過(guò)度清潔皮膚，沐浴水溫控制在37-40攝氏度，使用無(wú)皂基沐浴露。穿著透氣純棉衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。記錄飲食及接觸物幫助識(shí)別過(guò)敏原，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即就診排查感染或其他系統(tǒng)性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥物以備應(yīng)急使用。