三歲寶寶肚子痛發(fā)燒可通過(guò)生活調(diào)理、物理降溫、服用藥物、靜脈輸液、手術(shù)治療等方式處理，通常由飲食不當(dāng)、腹部受涼、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎等原因引起。

一、生活調(diào)理

家長(zhǎng)需調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，暫時(shí)停止添加新的輔食，選擇清淡、易消化的食物，如小米粥、爛面條。鼓勵(lì)寶寶少量多次飲用溫開(kāi)水，有助于補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分。保證寶寶有充足的臥床休息時(shí)間，避免劇烈活動(dòng)加重腹部不適。家長(zhǎng)還需密切觀(guān)察寶寶的體溫變化、腹痛部位及大便性狀，做好記錄以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。

二、物理降溫

當(dāng)寶寶體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)，家長(zhǎng)可采用物理方式幫助降溫。使用溫毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體熱。適當(dāng)減少寶寶的衣物和蓋被，保持室內(nèi)空氣流通，但需避免風(fēng)直接吹向?qū)殞?。也可以用退熱貼敷于寶寶額頭，提供持續(xù)的局部冷感。物理降溫過(guò)程中，家長(zhǎng)需注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫持續(xù)上升，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

三、服用藥物

若寶寶體溫超過(guò)38.5攝氏度或腹痛明顯，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用藥物。針對(duì)發(fā)熱，可使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。針對(duì)腹痛，若由胃腸痙攣引起，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片。若考慮存在細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量和療程給藥，不可自行增減藥量或混合用藥，并注意觀(guān)察寶寶服藥后有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

四、靜脈輸液

當(dāng)寶寶因頻繁嘔吐、腹瀉導(dǎo)致中度以上脫水，或口服藥物困難、感染較重時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行靜脈輸液治療。輸液可以直接補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正脫水及酸堿平衡紊亂。同時(shí)，通過(guò)靜脈途徑給予抗生素，如注射用頭孢曲松鈉，能更快地控制感染。輸液治療需要在醫(yī)院由醫(yī)護(hù)人員完成，家長(zhǎng)需配合安撫寶寶情緒，并觀(guān)察輸液過(guò)程中有無(wú)異常反應(yīng)。

五、手術(shù)治療

少數(shù)情況下，寶寶肚子痛發(fā)燒可能由需要外科手術(shù)干預(yù)的急腹癥引起。例如急性闌尾炎，當(dāng)闌尾出現(xiàn)化膿、穿孔時(shí)，需進(jìn)行闌尾切除術(shù)。又如腸套疊，若空氣灌腸復(fù)位失敗，也需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。手術(shù)治療是針對(duì)明確器質(zhì)性病變的根治性方法，需要在全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑做好寶寶的傷口護(hù)理、飲食過(guò)渡及活動(dòng)指導(dǎo)，促進(jìn)康復(fù)。

家長(zhǎng)在護(hù)理三歲腹痛發(fā)燒的寶寶時(shí)，飲食管理至關(guān)重要，應(yīng)提供溫和、無(wú)刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免油膩、生冷及高糖食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)寶寶多休息，創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。在寶寶病情緩解后，可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈跑跳。日常注意培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手的好習(xí)慣，注意腹部保暖，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。若寶寶癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐頻繁、腹痛劇烈、大便帶血等情況，家長(zhǎng)須立即帶其就醫(yī)，切勿延誤。