紅細胞壓積偏高怎么回事
紅細胞壓積偏高可能與血液濃縮、長期缺氧、真性紅細胞增多癥、慢性阻塞性肺疾病、高原反應等原因有關(guān),可通過補液、氧療、藥物治療等方式干預。
1、血液濃縮
脫水或大量出汗導致血漿容量減少,血液黏稠度增加。表現(xiàn)為口渴、尿量減少,可通過口服補液鹽或靜脈輸液補充水分。
2、長期缺氧
慢性心肺疾病或吸煙導致機體代償性生成更多紅細胞。常伴口唇發(fā)紺、活動后氣促,需通過氧療改善血氧飽和度,必要時使用乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。
3、真性紅細胞增多癥
骨髓增生異常導致紅細胞過度生成??赡艹霈F(xiàn)頭痛、皮膚瘙癢,需采用羥基脲片或干擾素α-2b注射液控制紅細胞增殖,定期進行靜脈放血治療。
4、慢性阻塞性肺疾病
肺部通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥。典型癥狀為咳嗽、咳痰,需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療。
5、高原反應
低氧環(huán)境刺激促紅細胞生成素分泌增多。常見頭暈、乏力,建議逐步適應高原環(huán)境,必要時服用醋酸地塞米松片緩解癥狀。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免劇烈運動加重血液黏稠,吸煙者應戒煙。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,若出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木需立即就醫(yī)。高原居住者可通過低流量吸氧預防紅細胞過度增生,飲食注意補充鐵元素但需控制動物內(nèi)臟攝入。
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