過(guò)敏性干咳怎么治療

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過(guò)敏性干咳可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。過(guò)敏性干咳通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性干咳患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)咳嗽的過(guò)敏原。常見(jiàn)過(guò)敏原包括室內(nèi)塵螨、霉菌孢子、寵物毛發(fā)等，可通過(guò)定期清潔居住環(huán)境、使用防螨床品、安裝空氣凈化器減少接觸。對(duì)花粉過(guò)敏者應(yīng)在花粉季關(guān)閉門(mén)窗，外出時(shí)佩戴N95口罩。食物過(guò)敏者需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)輔助識(shí)別。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺H1受體，減輕過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的黏膜水腫和氣道高反應(yīng)性。這類藥物對(duì)鼻癢、噴嚏伴發(fā)的過(guò)敏性干咳效果較好，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，青光眼患者慎用。需遵醫(yī)囑按療程服用，不可自行增減劑量。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑、倍氯米松福莫特羅粉吸入劑等局部用激素可降低氣道炎癥反應(yīng)。適用于頻繁發(fā)作的中重度過(guò)敏性干咳，能減少咳嗽受體敏感性。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染，長(zhǎng)期大劑量吸入可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，需定期評(píng)估療效。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯與受體的結(jié)合，緩解過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管收縮和黏液分泌。特別適用于合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘的干咳患者，夜間癥狀明顯者可睡前服用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)頑固性過(guò)敏性干咳可考慮舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療，通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年，有效率較高但起效較慢。嚴(yán)重免疫缺陷、活動(dòng)性自身免疫疾病患者禁用，治療初期可能誘發(fā)咳嗽加重。

過(guò)敏性干咳患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸煙霧、香水等刺激性氣體。飲食上適量增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于降低氣道炎癥反應(yīng)。冬季外出注意頸部保暖，可佩戴圍巾減少冷空氣直接刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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