肝硬化脾大是絕癥嗎
肝硬化脾大不屬于絕癥,但屬于需要長期管理的嚴重慢性疾病。肝硬化脾大主要由肝硬化導致門靜脈高壓引起,可能伴隨脾功能亢進、消化道出血等并發(fā)癥。
肝硬化脾大是肝硬化進展期的常見表現,門靜脈高壓導致脾臟血液回流受阻,引發(fā)脾臟充血性腫大。早期通過抗纖維化治療、控制門脈壓力可延緩病情,如使用普萘洛爾片降低門脈壓力,或安絡化纖丸抗肝纖維化。若合并脾功能亢進導致血小板嚴重減少,可能需部分脾動脈栓塞術干預。
終末期肝硬化合并頑固性脾大時,可能需肝移植根治。但多數患者通過規(guī)范治療可長期帶病生存,如乙肝肝硬化患者堅持恩替卡韋片抗病毒治療,可顯著降低肝癌發(fā)生概率。日常需嚴格戒酒、避免高蛋白飲食誘發(fā)肝性腦病,每3-6個月復查超聲和肝功能。
肝硬化脾大患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。避免進食粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂出血,可適量補充維生素K改善凝血功能。建議進行散步等低強度運動,避免腹部撞擊。出現嘔血、黑便或意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。




