幼兒慢性濕疹怎么治
幼兒慢性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。幼兒慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等，洗澡水溫控制在32-37攝氏度，時間不超過10分鐘。避免使用堿性洗浴產(chǎn)品，選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。家長需保持患兒指甲修剪平整，夜間可給患兒佩戴純棉手套防止搔抓。
2、外用藥物
急性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時配合莫匹羅星軟膏。亞急性期可改用0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。皮損滲出明顯時可用3%硼酸溶液濕敷，每次15-20分鐘。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥。繼發(fā)廣泛感染時需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉可能用于反復(fù)發(fā)作病例，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、光療
對于頑固性皮損，醫(yī)院可能采用窄譜UVB治療，波長311nm，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光療不適用于3歲以下幼兒及有光敏性疾病家族史者。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用金銀花、白鮮皮等煎湯外洗，血虛風(fēng)燥型可服當(dāng)歸飲子加減。小兒推拿選取清天河水、推六腑等手法，配合耳穴壓豆選取肺、神門等穴位。中藥使用需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免使用含重金屬的偏方。
家長需為患兒選擇純棉寬松衣物，室內(nèi)濕度維持在50-60%，避免接觸毛絨玩具和寵物。記錄每日飲食與皮損變化，發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物如牛奶、雞蛋等應(yīng)及時排查。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，冬季可增加至每日4-6次。若皮損出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象，或常規(guī)治療2周未改善，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。病程中避免頻繁更換治療方案，保持規(guī)律作息有助于病情控制。
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