第二次剖腹產(chǎn)比第一次疼嗎
第二次剖腹產(chǎn)可能比第一次疼痛感更明顯,但個體差異較大。疼痛感受與手術(shù)操作、瘢痕組織粘連、術(shù)后鎮(zhèn)痛管理等因素相關(guān)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛主要來源于子宮收縮、切口牽拉和內(nèi)臟牽涉痛。第二次手術(shù)時,腹腔內(nèi)可能存在前次手術(shù)形成的粘連組織,分離過程中可能刺激神經(jīng)末梢,導致痛覺敏感度上升。部分產(chǎn)婦因瘢痕組織彈性降低,切口縫合時張力增大,也可能加重術(shù)后疼痛。多次手術(shù)可能使機體對麻醉藥物的敏感性發(fā)生變化,影響鎮(zhèn)痛效果。
少數(shù)情況下,經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦對疼痛預期更明確,心理準備更充分,反而可能主觀感受疼痛減輕。醫(yī)療技術(shù)進步也使重復剖腹產(chǎn)手術(shù)操作更精準,如使用超聲引導下神經(jīng)阻滯等新型鎮(zhèn)痛技術(shù),可有效控制術(shù)后疼痛。若前次手術(shù)恢復良好且本次無并發(fā)癥,疼痛程度可能與首次接近。
建議術(shù)前與麻醉醫(yī)師充分溝通鎮(zhèn)痛方案,術(shù)后早期使用腹帶減輕切口張力,保持半臥位減少腹腔壓力。注意觀察切口愈合情況,按醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、洛芬待因緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,避免自行調(diào)整劑量。術(shù)后6小時可開始翻身活動,預防粘連形成。
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