女性月經(jīng)持續(xù)7天以上仍不干凈，醫(yī)學上稱為經(jīng)期延長，可能與生理性因素有關，更多情況下則需考慮由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤或凝血功能異常等疾病原因引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

內(nèi)分泌失調(diào)是導致經(jīng)期延長的常見原因，可能與近期壓力過大、情緒波動、作息不規(guī)律或體重顯著變化等因素有關。這些情況會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的正常工作，導致孕激素分泌不足或排卵障礙，使得子宮內(nèi)膜不能及時完整脫落，從而引起月經(jīng)淋漓不盡。對于這種情況，治療通常以生活方式調(diào)整為主，如規(guī)律作息、舒緩壓力，并可在醫(yī)生指導下使用藥物進行周期調(diào)節(jié)，例如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

2、子宮內(nèi)膜息肉：

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物，可能與長期雌激素刺激、慢性炎癥等有關?；颊叱?jīng)期延長外，還可能伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血等癥狀。息肉的存在會影響子宮內(nèi)膜的正常剝脫與修復。診斷主要依靠超聲檢查，治療上，對于有癥狀或較大的息肉，常建議進行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術。

3、子宮肌瘤：

子宮肌瘤，特別是黏膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤，可能造成子宮腔面積增大、影響子宮收縮，從而導致經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多。子宮肌瘤的發(fā)生與遺傳、激素水平等因素相關。除月經(jīng)改變外，還可能伴有下腹墜脹、痛經(jīng)等癥狀。治療方案需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者癥狀和生育要求可采用米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長，或行子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等手術治療。

4、凝血功能異常：

凝血功能異常，如血小板減少癥、血友病、維生素K缺乏或長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林鈉片，會直接影響身體的止血功能，使得子宮內(nèi)膜創(chuàng)面難以愈合，從而導致經(jīng)期延長、出血不易停止?；颊呖赡芡瑫r伴有身體其他部位易出血、瘀斑等癥狀。明確診斷需要進行凝血功能相關血液檢查，治療需由血液科或相關?？漆t(yī)生針對原發(fā)疾病進行，調(diào)整抗凝藥物或在醫(yī)生指導下使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片。

5、宮內(nèi)節(jié)育器影響：

放置宮內(nèi)節(jié)育器，尤其是帶有銅離子的節(jié)育器，可能因?qū)ψ訉m內(nèi)膜產(chǎn)生局部刺激和機械性壓迫，導致子宮內(nèi)膜修復延遲，引起經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或點滴出血。這屬于節(jié)育器常見的副作用之一。若癥狀輕微且能耐受，可先觀察；若出血時間過長或量多，則需就醫(yī)檢查，排除節(jié)育器下移、嵌頓或合并感染等問題，必要時需取出或更換節(jié)育器類型。

當出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)7天以上不干凈的情況時，首先應避免焦慮，注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰部清潔，勤換衛(wèi)生用品，記錄好每次出血的起止時間和量，供醫(yī)生參考。飲食上可適當增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，以預防貧血。最關鍵的是應及時就醫(yī)，進行婦科檢查、超聲及必要的激素水平、凝血功能檢測，明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療，切勿自行用藥止血，以免掩蓋真實病情。