右側(cè)胳膊肘內(nèi)側(cè)疼痛是什么原因引起的
右側(cè)胳膊肘內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肌肉拉傷或韌帶損傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限、腫脹或麻木等癥狀。
1、肱骨內(nèi)上髁炎
肱骨內(nèi)上髁炎多因前臂屈肌群反復(fù)用力收縮導(dǎo)致肌腱勞損。常見于頻繁使用手腕或手指的人群，如高爾夫球運動員或手工勞動者。疼痛可放射至前臂內(nèi)側(cè)，握力減弱時可加重癥狀。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥，配合局部冰敷。慢性期可通過超聲波治療促進修復(fù)。
2、尺神經(jīng)卡壓
尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引發(fā)肘內(nèi)側(cè)刺痛或小指麻木，長期屈肘工作或肘部外傷為常見誘因。夜間癥狀可能加重，伴手部精細(xì)動作障礙。需避免肘部持續(xù)彎曲，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行肘管減壓術(shù)。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。
3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜因勞損或感染出現(xiàn)炎癥時，可導(dǎo)致肘內(nèi)側(cè)彌漫性脹痛，關(guān)節(jié)腔積液可能引起活動時摩擦感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更易發(fā)生。建議減少肘部負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥，必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、肌肉拉傷
旋前圓肌或尺側(cè)腕屈肌急性拉傷多因突然發(fā)力或過度牽拉所致，表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)銳痛伴局部淤青。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冷敷并加壓包扎，后期熱敷促進血液循環(huán)?？啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏緩解疼痛，恢復(fù)期進行漸進式拉伸訓(xùn)練。
5、韌帶損傷
肘內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于投擲運動或跌倒時手臂外展受力，疼痛在肘外翻應(yīng)力試驗時加劇。輕度損傷可通過支具固定4-6周，配合酮洛芬凝膠外用。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
建議避免提重物或重復(fù)性肘部動作，睡眠時保持肘關(guān)節(jié)伸直位。疼痛持續(xù)超過3天或伴明顯腫脹、畸形時需及時就診骨科或運動醫(yī)學(xué)科。日?？蛇M行前臂肌群等長收縮練習(xí)增強肌力，熱敷溫度不宜超過40攝氏度以免加重炎癥。注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進軟組織修復(fù)。
