復(fù)發(fā)性流產(chǎn)做哪些檢查
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需要進(jìn)行的檢查主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查以及遺傳學(xué)檢查。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)通常指與同一配偶連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
一、體格檢查
體格檢查是基礎(chǔ)評估，醫(yī)生會檢查患者的生命體征、體重指數(shù)，并進(jìn)行婦科檢查，觀察外陰、陰道、宮頸有無異常，雙合診檢查子宮的大小、形態(tài)、位置、活動度以及附件區(qū)有無壓痛或包塊，初步判斷是否存在生殖道畸形、盆腔炎癥或子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。
二、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查主要通過超聲檢查評估子宮和卵巢的結(jié)構(gòu)，經(jīng)陰道超聲可以更清晰地觀察子宮內(nèi)膜厚度、子宮形態(tài)是否正常，有無子宮縱隔、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等異常，同時監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵情況，排除因解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的流產(chǎn)。
三、內(nèi)分泌檢查
內(nèi)分泌檢查主要評估性激素水平，包括在月經(jīng)周期的特定時間檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素，同時檢查甲狀腺功能和血糖水平，判斷是否存在多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、甲狀腺功能異?；蛱悄虿〉葍?nèi)分泌疾病。
四、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查用于排查免疫因素，包括檢測抗磷脂抗體、抗核抗體、抗β2-糖蛋白I抗體等自身抗體，以及自然殺傷細(xì)胞活性、封閉抗體等指標(biāo)，判斷是否存在抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病導(dǎo)致的免疫紊亂。
五、遺傳學(xué)檢查
遺傳學(xué)檢查包括夫妻雙方外周血染色體核型分析，以排除染色體平衡易位、倒位等結(jié)構(gòu)性異常，對于流產(chǎn)組織物建議進(jìn)行胚胎染色體微陣列分析或高通量測序，明確流產(chǎn)是否由胚胎自身染色體非整倍體等遺傳缺陷引起。
完成相關(guān)檢查后，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，同時注意保持健康的生活方式，包括均衡飲食、補(bǔ)充葉酸、維持適宜體重、避免接觸有害物質(zhì)、戒煙戒酒以及管理心理壓力，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，有助于改善妊娠結(jié)局。
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