胸腔引流管是什么
胸腔引流管是一種用于治療胸腔積液或氣胸的醫(yī)療設(shè)備，通過(guò)插入胸腔將異常積聚的液體或氣體引流至體外，幫助恢復(fù)肺部正常功能。胸腔引流管主要有硅膠引流管、橡膠引流管、單腔引流管、雙腔引流管、負(fù)壓引流管等類(lèi)型。
1、硅膠引流管
硅膠引流管材質(zhì)柔軟且生物相容性好，可減少對(duì)胸膜組織的刺激，適用于長(zhǎng)期留置引流。其管壁光滑能降低堵塞概率，常用于結(jié)核性胸膜炎或惡性腫瘤導(dǎo)致的頑固性胸腔積液。使用時(shí)需配合無(wú)菌水封瓶裝置，定期觀(guān)察引流液性狀和量。
2、橡膠引流管
橡膠引流管具有較高彈性和抗壓性，適合急性血?dú)庑氐刃枰焖僖鞯木o急情況。其管徑較粗可有效排出黏稠血性液體，但長(zhǎng)期使用可能引起胸膜反應(yīng)。術(shù)后需每日消毒穿刺口并更換敷料，防止逆行感染。
3、單腔引流管
單腔引流管結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，僅有一個(gè)引流通道，適用于非感染性胸腔積液的短期治療。操作時(shí)需在腋中線(xiàn)第5肋間穿刺置管，連接一次性引流袋。需注意避免管道折疊或受壓，引流速度不宜過(guò)快以防復(fù)張性肺水腫。
4、雙腔引流管
雙腔引流管設(shè)有注藥腔和引流腔，既能持續(xù)引流又可局部給藥，適用于膿胸等感染性胸腔病變。通過(guò)注藥腔可灌注抗生素或尿激酶溶解纖維分隔，治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和引流液培養(yǎng)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整抗感染方案。
5、負(fù)壓引流管
負(fù)壓引流管連接電動(dòng)負(fù)壓裝置，能主動(dòng)吸出胸腔內(nèi)液體或氣體，主要用于肺切除術(shù)后或頑固性氣胸。使用時(shí)要調(diào)節(jié)合適負(fù)壓值，觀(guān)察是否有持續(xù)氣泡溢出。拔管前需夾管觀(guān)察24小時(shí)，確認(rèn)肺復(fù)張良好且無(wú)殘余積液。
留置胸腔引流管期間應(yīng)保持半臥位以利引流，避免劇烈咳嗽或突然體位變化導(dǎo)致管道脫出。每日記錄引流液量、顏色及性質(zhì)變化，若出現(xiàn)鮮紅色血性液體超過(guò)100毫升/小時(shí)或突發(fā)呼吸困難，需立即通知醫(yī)護(hù)人員。拔管后穿刺口需加壓包扎24小時(shí)，一周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸片評(píng)估恢復(fù)情況。
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