嬰兒嘔吐腹瀉怎么回事
嬰兒嘔吐腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補液治療、藥物治療、過敏原回避、乳糖酶補充等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或配方奶沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為嘔吐奶瓣、大便酸臭伴有未消化奶塊。家長需按需喂養(yǎng),奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,哺乳后豎抱拍嗝。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)急性胃腸炎,常見水樣便伴發(fā)熱嘔吐。病毒通過糞口途徑傳播,需做好奶瓶消毒與手衛(wèi)生。輕度脫水時可口服補液鹽散Ⅲ,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補液。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜,但需與益生菌間隔兩小時服用。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌等污染食物后引發(fā)感染性腹瀉,大便多呈黏液膿血樣。需化驗便常規(guī)確診,細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆??垢腥?。注意觀察精神狀態(tài),防止中毒性腸麻痹。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷海鮮。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除腹瀉嘔吐外可能出現(xiàn)濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,母親哺乳期需忌口乳制品。氨基酸配方奶粉適用于重度過敏,轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn)。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食應(yīng)延遲至6月齡后。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)于腸炎后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹腹瀉。可臨時改用無乳糖配方奶,或添加乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶減少乳糖攝入。一般2-4周后腸黏膜修復(fù)可逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
家長需記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),預(yù)防脫水可少量多次喂口服補液溶液。腹瀉期間暫停添加新輔食,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。輪狀病毒疫苗可降低重癥腹瀉概率,建議按時接種。如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、血便等需急診處理?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠過渡,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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