膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)
膽結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查等方面。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù)傷口。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉等。2-3天后逐步過渡到低脂軟食，避免油膩、辛辣及高膽固醇食物。少量多餐有助于減輕消化負(fù)擔(dān)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制脂肪攝入，后期可逐漸增加蛋白質(zhì)和膳食纖維比例。
3、活動(dòng)管理
腹腔鏡術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可床上活動(dòng)四肢，24小時(shí)后可下床慢走。開腹手術(shù)需臥床1-2天再逐步活動(dòng)。2周內(nèi)避免提重物和彎腰動(dòng)作。適度步行可預(yù)防腸粘連，但應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可恢復(fù)輕度工作。
4、藥物使用
需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。止痛藥如布洛芬緩釋膠囊應(yīng)按需服用。若放置T管引流，需定期沖洗并記錄引流液性狀。所有藥物不可自行增減劑量或停藥。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需復(fù)查血常規(guī)和肝功能。1個(gè)月時(shí)進(jìn)行腹部超聲評(píng)估膽道情況。每年應(yīng)復(fù)查肝膽超聲和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸、陶土樣便或持續(xù)腹痛需立即就診。長(zhǎng)期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)或膽道狹窄等并發(fā)癥。
膽結(jié)石術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上可增加新鮮蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素的食物。烹飪方式以蒸煮為主，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每日飲水量保持在1500-2000毫升，可分次少量飲用。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和重體力勞動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定有助于消化功能恢復(fù)，若出現(xiàn)腹瀉或脂肪瀉可補(bǔ)充胰酶制劑。戒煙限酒對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要，同時(shí)需控制體重在合理范圍。
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