三期痔瘡一定要手術(shù)嗎
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三期痔瘡不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀，少數(shù)病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者需考慮手術(shù)治療。
三期痔瘡主要表現(xiàn)為痔核脫出后需手動(dòng)回納，伴有明顯出血、疼痛或肛門不適。保守治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入量，保持大便通暢，避免久坐久站。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫和疼痛。醫(yī)生可能開具痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓，或口服藥物如地奧司明片改善靜脈回流。外用藥物如復(fù)方角菜酸酯乳膏能緩解局部炎癥。
當(dāng)痔核脫出無法回納形成嵌頓，導(dǎo)致劇烈疼痛或持續(xù)出血時(shí)，或保守治療三個(gè)月無效的患者需考慮手術(shù)。常見術(shù)式有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。手術(shù)能徹底去除病灶，但存在術(shù)后疼痛、出血、肛門狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。高齡、凝血功能障礙或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日飲水量保持在2000毫升以上，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)肛門墜脹、便血加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用偏方或延誤治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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