痔瘡三期主要表現(xiàn)為痔核脫出肛門外且無(wú)法自行回納，需用手輔助回納，常伴有便血、肛門墜脹感等癥狀。痔瘡三期屬于內(nèi)痔的第三階段，根據(jù)痔核脫出程度和癥狀可分為輕度脫出、反復(fù)脫出、嵌頓性痔等類型。

一、痔核脫出

痔瘡三期最典型的特點(diǎn)是痔核在排便時(shí)脫出肛門外，排便結(jié)束后無(wú)法自行回納，需要用手推回肛門內(nèi)。脫出的痔核通常呈暗紅色或紫紅色，質(zhì)地較軟，表面可能覆蓋黏膜。長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致痔核黏膜摩擦受損，引起分泌物增多、肛門潮濕瘙癢等問(wèn)題?；颊咝璞苊饩枚拙米毩?xí)提肛運(yùn)動(dòng)幫助增強(qiáng)肛門括約肌功能。

二、便血癥狀

三期痔瘡常出現(xiàn)便血，多表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或噴射狀出血，血液呈鮮紅色，與糞便不相混合。便血程度較一二期更嚴(yán)重，長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。便血與痔核表面血管破裂有關(guān)，需通過(guò)肛門鏡檢查明確出血點(diǎn)。日常生活中應(yīng)保持大便通暢，避免用力排便加重出血。

三、肛門墜脹

患者會(huì)感到肛門區(qū)域持續(xù)性的墜脹感和異物感，尤其在久站、久坐或勞累后加重。這種不適感源于脫出的痔核對(duì)肛門括約肌和周圍神經(jīng)的壓迫，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常活動(dòng)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)排便不盡感，頻繁產(chǎn)生便意但實(shí)際無(wú)便可排。建議使用軟墊減輕坐位壓力，避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為。

四、疼痛不適

三期痔瘡?fù)ǔＬ弁床幻黠@，但當(dāng)痔核發(fā)生嵌頓或血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。嵌頓性痔表現(xiàn)為痔核脫出后無(wú)法回納，局部血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致腫脹、疼痛加劇，甚至出現(xiàn)壞死感染。血栓性外痔會(huì)在肛門邊緣形成硬結(jié)，觸痛明顯。這類急癥需及時(shí)就醫(yī)，可能需進(jìn)行痔瘡切除術(shù)或血栓取出術(shù)。

五、伴隨癥狀

三期痔瘡常伴隨肛門分泌物增多、肛周皮膚濕疹等問(wèn)題。脫出的痔核導(dǎo)致肛門閉合不全，腸道黏液滲出刺激皮膚，引起瘙癢、紅腫等不適。長(zhǎng)期病情可能繼發(fā)肛乳頭肥大、肛裂等并發(fā)癥?；颊邞?yīng)注意肛周清潔，便后可用溫水坐浴，穿著透氣內(nèi)褲保持局部干燥。

痔瘡三期患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入如全谷物、新鮮蔬菜水果，每日飲水2000毫升以上避免便秘。避免辛辣刺激食物和酒精，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診肛腸科，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等，或考慮手術(shù)治療如痔上黏膜環(huán)切術(shù)。定期進(jìn)行肛門指檢和肛門鏡檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。