阻塞性肺病的癥狀主要包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶。這些癥狀通常呈進行性發(fā)展，早期可能不明顯，隨著病情進展而逐漸加重。

一、慢性咳嗽

慢性咳嗽是阻塞性肺病最常見的早期癥狀之一，通常表現(xiàn)為長期、反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽。初期咳嗽可能僅在早晨或季節(jié)變化時出現(xiàn)，隨著疾病進展，咳嗽可能變得持續(xù)且難以緩解。這種咳嗽通常與氣道炎癥和分泌物增多有關(guān)，患者可能感覺有異物感刺激咽喉。慢性咳嗽不僅影響日常生活和睡眠質(zhì)量，長期劇烈的咳嗽還可能加重氣短癥狀。對于持續(xù)咳嗽的患者，建議及時進行肺功能檢查以明確診斷。

二、咳痰

咳痰是阻塞性肺病的典型表現(xiàn)，患者通常咳出白色黏液痰或泡沫痰。在急性加重期，痰液可能變?yōu)辄S色或綠色膿痰，提示可能存在細菌感染。痰液的產(chǎn)生與氣道黏液腺增生和分泌功能亢進有關(guān)，患者常感覺喉嚨有痰，需要反復(fù)清嗓或咳嗽才能排出。長期咳痰可能導(dǎo)致患者營養(yǎng)消耗，影響體力。日常應(yīng)注意觀察痰液的顏色、量和黏稠度變化，這有助于判斷病情是否穩(wěn)定或出現(xiàn)急性加重。

三、氣短或呼吸困難

氣短或呼吸困難是阻塞性肺病的標志性癥狀，早期可能在體力活動時出現(xiàn)，如爬樓梯、快步行走后感到呼吸費力。隨著肺功能下降，患者在輕微活動甚至休息時也會出現(xiàn)呼吸困難。這種感覺常被描述為“吸氣不夠用”或“呼氣費力”，嚴重時可能伴有嘴唇、指甲發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難的發(fā)生與小氣道阻塞、肺彈性回縮力下降以及氣體交換障礙有關(guān)?；颊邞?yīng)學(xué)會調(diào)整呼吸節(jié)奏，避免過度勞累，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

四、喘息

喘息表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出高調(diào)的哨笛音或哮鳴音，尤其在呼氣時明顯。這是由于氣流通過狹窄、腫脹的氣道時產(chǎn)生湍流所致。喘息癥狀可能呈間歇性發(fā)作，在感染、接觸過敏原或氣溫變化時加重。部分患者可能誤認為是哮喘發(fā)作，但阻塞性肺病的喘息通常對支氣管擴張劑反應(yīng)有限。喘息發(fā)作時患者常感到焦慮，呼吸頻率加快。避免吸煙、遠離空氣污染環(huán)境有助于減少喘息發(fā)作頻率。

五、胸悶

胸悶是患者常描述的一種胸部壓迫感或緊縮感，感覺像有重物壓在胸口。這種不適可能與肺過度充氣、膈肌位置下降以及呼吸肌負荷增加有關(guān)。胸悶常在活動后或清晨醒來時加重，有時伴有心慌、乏力等伴隨癥狀。長期胸悶可能影響患者的心理狀態(tài)，產(chǎn)生焦慮或恐懼情緒。進行腹式呼吸練習(xí)、保持適宜體位如身體前傾坐位，可以在一定程度上緩解胸悶不適感。

阻塞性肺病患者在日常生活中應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙暴露，注意保暖預(yù)防呼吸道感染，保持居住環(huán)境空氣流通但避免直接吹冷風(fēng)。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆制品的攝入，多吃新鮮蔬菜水果以補充維生素。根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的有氧運動如散步、太極拳，可配合呼吸操鍛煉呼吸肌功能。定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑使用藥物，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑等，切勿自行增減藥量。出現(xiàn)痰量增多、顏色變黃、呼吸困難加重或發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。