白肺與肺炎的區(qū)別
白肺是影像學(xué)上對(duì)肺部大面積實(shí)變或磨玻璃影的描述，肺炎則是由病原體感染引起的肺部炎癥性疾病，兩者屬于不同維度的醫(yī)學(xué)概念。
1、定義差異
白肺指胸部X光或CT檢查中雙肺呈現(xiàn)彌漫性白色陰影的影像學(xué)表現(xiàn)，常見(jiàn)于急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重肺水腫等疾病。肺炎則是細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺實(shí)質(zhì)引發(fā)的感染性疾病，臨床以發(fā)熱、咳嗽為主要癥狀。
2、病因區(qū)別
白肺多由非感染因素導(dǎo)致，如吸入性損傷、尿毒癥肺水腫、肺泡蛋白沉積癥等。肺炎主要由肺炎鏈球菌、流感病毒等病原微生物感染引起，少數(shù)由理化因素或過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
白肺通過(guò)影像學(xué)檢查確診，表現(xiàn)為超過(guò)70%的肺部區(qū)域出現(xiàn)高密度影。肺炎需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查及病原學(xué)檢測(cè)綜合判斷，影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影而非全肺變白。
4、病情進(jìn)展
白肺往往提示危重癥，患者短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥。肺炎根據(jù)病原體不同可表現(xiàn)為輕癥或重癥，部分患者可能進(jìn)展為白肺狀態(tài)。
5、治療方向
白肺需緊急氧療甚至機(jī)械通氣，同時(shí)處理原發(fā)病。肺炎根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，輕癥可門(mén)診口服藥物治療。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙，老年人及慢性病患者可接種肺炎疫苗預(yù)防感染。若影像學(xué)提示白肺改變，須立即住院進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。
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