白血病腿疼特點(diǎn)
白血病引起的腿疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重，可能伴隨骨骼壓痛、關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限。白血病腿疼主要與骨髓浸潤、代謝異?；蚧?a href="http://www.028tfnet.cn/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用有關(guān)，需警惕病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
白血病患者骨髓內(nèi)異常增殖的白血病細(xì)胞會(huì)浸潤骨組織，尤其好發(fā)于長骨如股骨、脛骨。這種浸潤會(huì)導(dǎo)致骨膜牽拉和局部壓力增高，表現(xiàn)為深部定位不清的酸痛感，夜間平臥時(shí)疼痛可能加劇。部分兒童患者可能出現(xiàn)拒絕行走或跛行現(xiàn)象，體檢可發(fā)現(xiàn)骨骼叩擊痛陽性。急性淋巴細(xì)胞白血病患者更容易出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛，易被誤診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)高尿酸血癥或腫瘤溶解綜合征，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)痛風(fēng)樣劇痛?；熕幬锶玳T冬酰胺酶可能導(dǎo)致靜脈血栓，表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹疼痛。長期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松，輕微外力即可導(dǎo)致股骨頭壞死或椎體壓縮骨折。少數(shù)患者因血小板減少出現(xiàn)骨膜下出血，疼痛常突然發(fā)作并伴有局部皮膚瘀斑。
建議出現(xiàn)不明原因腿疼伴隨發(fā)熱、貧血或出血傾向時(shí)及時(shí)血液科就診。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。定期監(jiān)測血鈣、尿酸水平，化療期間需保證每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝廢物排泄。營養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但高鈣食物需在醫(yī)生指導(dǎo)下攝入以防加重高鈣血癥。
