皮膚長紅疹瘙癢怎么回事
皮膚長紅疹瘙癢可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物性皮炎、疥瘡等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療、生活方式調整等方式緩解。
一、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質后發(fā)生的炎癥反應,通常表現為接觸部位出現邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有劇烈瘙癢或灼痛感。這可能與接觸金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物汁液等因素有關。治療上,首要措施是立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物。局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,或外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質激素藥膏抗炎。癥狀嚴重者可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
二、濕疹
濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病,病因復雜,可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境因素刺激等有關。皮損形態(tài)多樣,急性期可見紅斑、丘疹、水皰,慢性期則表現為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。治療需綜合管理,包括使用保濕劑修復皮膚屏障,避免搔抓和熱水燙洗??勺襻t(yī)囑外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調神經磷酸酶抑制劑,或口服復方甘草酸苷片調節(jié)免疫。對于滲出明顯的皮損,可使用硼酸溶液濕敷。
三、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風疹塊,其特征是皮膚黏膜出現大小不等的風團,時起時消,消退后不留痕跡,伴有劇烈瘙癢。發(fā)病可能與食物、藥物、感染、物理刺激、精神因素等多種誘因有關。治療目標是控制癥狀。首選第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥,如依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片。對于常規(guī)抗組胺藥效果不佳的慢性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液。日常生活中需注意尋找并避免可能的誘發(fā)因素。
四、藥物性皮炎
藥物性皮炎是藥物通過口服、注射、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應,嚴重者可累及內臟。皮疹形態(tài)多樣,常見的有固定型藥疹、麻疹樣或猩紅熱樣藥疹、多形紅斑型藥疹等。引起該反應的常見藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等。一旦發(fā)生,應立即停用可疑致敏藥物,并多飲水促進藥物排泄。治療需在醫(yī)生指導下進行,輕者可口服抗組胺藥如鹽酸非索非那定片,外用糖皮質激素;重者需系統(tǒng)使用糖皮質激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。
五、疥瘡
疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質層內引起的傳染性皮膚病,典型表現為皮膚薄嫩部位如指縫、腕部、肘窩、腋窩、腰部出現針頭大小的丘疹、丘皰疹及隧道,夜間瘙癢劇烈。具有傳染性,可通過密切接觸傳播。治療以殺蟲止癢為主,常用外用藥物有硫磺軟膏、林旦乳膏。使用時需從頸部以下全身涂抹,并保持一定時間。患者的衣物、被褥需煮沸消毒或暴曬。家庭成員或密切接觸者應同時治療,以防交叉感染。
當皮膚出現紅疹瘙癢時,日常護理至關重要。應穿著寬松、透氣的純棉衣物,避免穿著化纖或羊毛制品直接刺激皮膚。洗澡水溫不宜過高,使用溫和無刺激的沐浴產品,洗后及時涂抹足量保濕霜。飲食宜清淡,避免攝入辛辣刺激、海鮮、酒精等可能加重瘙癢的食物。保持居住環(huán)境清潔,勤換床單被套。盡量避免搔抓,以防皮膚破損繼發(fā)感染。若皮疹范圍擴大、出現水皰、糜爛、發(fā)熱或自行用藥后癥狀無改善,應及時前往皮膚科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療。




