小孩子嘔吐是什么原因引起的
小孩子嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，家長需根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)判斷是否需要就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)、進(jìn)食過快、吃奶時(shí)吞入空氣都可能引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶，嘔吐物為未消化奶液。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免在哭鬧時(shí)喂食。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
2、胃腸功能紊亂
飲食結(jié)構(gòu)突然改變、腹部受涼或食物過敏會導(dǎo)致胃腸蠕動異常。常見嘔吐物含黏液，可能伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。建議家長保持飲食規(guī)律，避免生冷刺激食物，可用溫?zé)崦矸蟾共?。乳糖不耐受兒童?yīng)選擇無乳糖配方奶粉。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染為主要病因，嘔吐常先于腹瀉出現(xiàn)，每日可達(dá)10余次，可能伴有發(fā)熱。需警惕脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。家長要嚴(yán)格消毒餐具，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量喂水。
4、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸套疊等急腹癥會導(dǎo)致膽汁性嘔吐，腹部可觸及包塊，可能出現(xiàn)果醬樣大便。需立即禁食禁水，急診行腹部超聲檢查。確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異?？摁[、蜷縮體位需高度警惕。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒會出現(xiàn)噴射狀嘔吐，伴隨前囟膨隆、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等。疫苗接種可預(yù)防部分細(xì)菌性腦膜炎，家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，保持孩子側(cè)臥防誤吸，嘔吐后清潔口腔。6小時(shí)內(nèi)暫禁食，之后從米湯等流食開始嘗試。注意觀察尿量、精神狀態(tài)，出現(xiàn)脫水征象、持續(xù)嘔吐、血便、意識改變等情況需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。
