半月板損傷是怎么引起有哪些
半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊等因素引起,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。主要有運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力作用、先天性發(fā)育異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致半月板損傷,常見于籃球、足球等需要急停變向的運(yùn)動(dòng)。損傷后可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,慢性期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2、退行性改變
中老年人關(guān)節(jié)退變可能引起半月板磨損,通常伴隨骨關(guān)節(jié)炎。癥狀包括上下樓梯痛、久坐后站立困難等。建議控制體重,減少爬坡運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)。
3、外力作用
交通事故、高處墜落等暴力沖擊可直接導(dǎo)致半月板撕裂。多合并韌帶損傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、突發(fā)劇痛。需立即就醫(yī)檢查,根據(jù)損傷程度選擇關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
4、先天性發(fā)育異常
盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷,青少年期即可出現(xiàn)無誘因膝關(guān)節(jié)彈響。建議早期進(jìn)行MRI檢查,癥狀明顯者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù),術(shù)后配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
5、長(zhǎng)期負(fù)重
重體力勞動(dòng)者或肥胖人群因持續(xù)關(guān)節(jié)壓力易造成半月板慢性勞損。表現(xiàn)為行走后隱痛、膝關(guān)節(jié)酸脹。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,使用護(hù)膝分散壓力,可嘗試超聲波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)保暖很重要,寒冷季節(jié)可使用熱敷墊維持關(guān)節(jié)溫度。若保守治療3個(gè)月無效或反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,需考慮手術(shù)治療。術(shù)后康復(fù)期要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行肌力訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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