潰瘍型胃癌能治愈嗎
潰瘍型胃癌能否治愈需結(jié)合分期和治療方案綜合判斷，早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
早期潰瘍型胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這類患者接受根治性手術(shù)后，配合輔助化療或放療，五年生存率較高。手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)等，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。進(jìn)展期潰瘍型胃癌已侵犯肌層或漿膜層，可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療以新輔助化療聯(lián)合手術(shù)為主，術(shù)后需繼續(xù)輔助放化療。靶向治療如曲妥珠單抗可用于HER-2陽(yáng)性患者，免疫檢查點(diǎn)抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)者。晚期患者發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，采用姑息性化療聯(lián)合最佳支持治療，通過(guò)止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。部分患者可嘗試參加臨床試驗(yàn)，使用新型靶向藥物或細(xì)胞療法。
患者應(yīng)保持少食多餐的飲食習(xí)慣，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，恢復(fù)期可適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家屬應(yīng)幫助患者記錄每日疼痛程度和進(jìn)食量，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。心理支持同樣重要，可參加胃癌患者互助小組，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間出現(xiàn)嘔血、黑便等異常情況需立即就醫(yī)。
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