二級心衰的癥狀有哪些
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二級心衰的癥狀主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力倦怠、心率增快等。二級心衰屬于紐約心臟病學(xué)會心功能分級中的中度心衰階段，通常表現(xiàn)為體力活動輕度受限。
1、活動后氣促
患者在步行200-400米或爬1層樓梯時會出現(xiàn)明顯呼吸困難，休息后可緩解。這與左心室收縮功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，需通過心臟超聲評估射血分?jǐn)?shù)。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥1-2小時后突發(fā)憋醒，需坐起或開窗呼吸，可能伴隨咳嗽咳粉紅色泡沫痰。這是急性左心衰的典型表現(xiàn)，與夜間回心血量增加加重肺淤血相關(guān)。
3、下肢水腫
踝部及脛前區(qū)出現(xiàn)凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕。由于右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血，需監(jiān)測每日體重變化，限制鈉鹽攝入。
4、乏力倦怠
持續(xù)存在的疲勞感與心輸出量減少相關(guān)，輕微活動即感力不從心。需注意與貧血、甲狀腺功能異常等鑒別。
5、心率增快
靜息心率多超過90次/分，運動后恢復(fù)緩慢。這是心臟代償性增加心排量的表現(xiàn)，長期可能加重心肌耗氧。
二級心衰患者需每日監(jiān)測體重變化，限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免劇烈運動和情緒激動。建議采用高蛋白、高維生素的軟質(zhì)飲食，分5-6次少量進食。可進行散步、太極拳等低強度有氧運動，運動時心率不宜超過靜息心率20次/分。若出現(xiàn)體重3天內(nèi)增加2公斤以上、端坐呼吸或水腫加重等情況需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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二級凍傷怎么處理
二級凍傷后，需根據(jù)凍傷的具體情況采取處理方式。一旦發(fā)現(xiàn)二級凍傷，要盡快脫離寒冷環(huán)境，使受傷部位復(fù)溫。可將患處浸泡在18度~25度左右的溫水中，5分鐘~7分鐘之后將水溫升到38度~42度，并輕輕按摩，促進血液循環(huán)，直到凍傷部位發(fā)紅為止，浸泡時間一般不宜超過30分鐘。之后要用肥皂水就行，并用棉墊包扎好，可適當(dāng)喝些熱茶或熱湯。如出現(xiàn)小水泡，要適當(dāng)對患處加以保護，大的水泡要在最低位處用消毒的針頭刺破，讓水泡液自行流出，之后再進行包扎?；謴?fù)期間需注意保暖，外出時要佩戴手套，室內(nèi)溫度盡量保持在18度~22度。少數(shù)患者因為護理不到位，導(dǎo)致傷處出現(xiàn)潰爛或化膿現(xiàn)象，可適當(dāng)涂抹抗生素類藥膏，比如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等，這有助于預(yù)防和控制感染。若患處皮膚呈現(xiàn)紫色，甚至是黑色，需及時到正規(guī)醫(yī)院進行相應(yīng)處理。
二級凍傷嚴(yán)重嗎
二級凍傷一般不嚴(yán)重，但若未及時進行有效處理，病情可能會加重。凍傷一共分為四級，分別是一級、二級、三級以及四級凍傷，其中一級和二級凍傷屬于輕度凍傷，病情相對較輕。二級凍傷會損傷真皮淺層，紅腫癢痛的表現(xiàn)較為明顯，可能會伴有水泡，皮膚感覺遲鈍。但這個時候損傷并未達深層，若能及時脫離寒冷環(huán)境，并積極進行規(guī)范有效的處理，可在3周~4周左右逐漸恢復(fù)正常。皮膚表面可能會有紅印，不過這些紅印多半都能逐漸淡化。由于二級凍傷會產(chǎn)生水泡，且疼痛較為劇烈，未及時脫離寒冷環(huán)境或處理不當(dāng)，可能會使凍傷進一步加重，甚至還會使皮膚破潰感染。一旦出現(xiàn)類似情況，治療難度會明顯增加，病情也進一步加重。
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