淋巴瘤的常規(guī)治療方法有哪些
淋巴瘤的常規(guī)治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植。
1、化學(xué)治療
化學(xué)治療是淋巴瘤的基礎(chǔ)治療手段,通過細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞。常用方案包括CHOP方案、ABVD方案等,藥物如環(huán)磷酰胺片、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長春新堿注射液等?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用,需配合止吐、升白細(xì)胞等輔助治療。
2、放射治療
放射治療適用于局部病灶控制,利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA。早期霍奇金淋巴瘤可采用單純放療,非霍奇金淋巴瘤多作為化療后的鞏固治療。常見不良反應(yīng)包括皮膚損傷、放射性肺炎等,現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)可減少周圍組織損傷。
3、靶向治療
靶向藥物如利妥昔單抗注射液通過特異性結(jié)合CD20抗原殺傷B細(xì)胞淋巴瘤,硼替佐米膠囊可抑制蛋白酶體功能。這類藥物具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn),常與化療聯(lián)合使用,需監(jiān)測輸液反應(yīng)、心臟毒性等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞免疫功能對抗腫瘤,CAR-T細(xì)胞療法通過基因改造患者自身T細(xì)胞靶向攻擊淋巴瘤細(xì)胞。免疫治療適用于復(fù)發(fā)難治性病例,可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
5、造血干細(xì)胞移植
自體造血干細(xì)胞移植用于化療敏感的高?;颊?,異基因移植適用于年輕難治性患者。移植前需進(jìn)行大劑量化療清除骨髓,移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病、感染等并發(fā)癥,需長期服用免疫抑制劑。
淋巴瘤患者在治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果,避免生冷刺激食物。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)等指標(biāo),適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免過度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。




