肝硬化引起的消化道出血嚴(yán)重嗎
肝硬化引起的消化道出血通常比較嚴(yán)重,可能危及生命。肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓會(huì)使食管胃底靜脈曲張破裂出血,還可能伴隨凝血功能障礙和肝功能衰竭。
肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),嘔血或黑便是最常見的表現(xiàn)。出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克癥狀。由于肝臟合成凝血因子能力下降,出血往往難以自行停止。這類患者還可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,進(jìn)一步加重病情。
極少數(shù)肝硬化患者的消化道出血可能來自胃潰瘍或胃炎,這類出血相對(duì)靜脈曲張破裂出血程度較輕。但肝硬化患者整體凝血功能較差,即使輕微出血也需要高度重視。部分患者出血前可能無明顯征兆,突然發(fā)生大出血。
肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血應(yīng)立即就醫(yī)。治療包括內(nèi)鏡下止血、藥物降低門脈壓力、輸血補(bǔ)充血容量等措施。平時(shí)應(yīng)避免粗糙食物、戒酒、控制蛋白質(zhì)攝入,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估靜脈曲張程度。遵醫(yī)囑使用普萘洛爾等藥物預(yù)防出血,出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)需絕對(duì)臥床并禁食。




