全身骨關節(jié)疼是什么病因
全身骨關節(jié)疼可能由骨質疏松、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、痛風性關節(jié)炎等病因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、骨質疏松
骨質疏松是骨量減少和骨微結構破壞導致的疾病，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。典型表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短，嚴重時可發(fā)生脆性骨折。骨密度檢查可確診，治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
2、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，主要累及手足小關節(jié)，呈對稱性腫脹疼痛，晨僵時間超過1小時。血液檢查可見類風濕因子陽性，X線顯示關節(jié)侵蝕。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風濕藥，配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性病變，多見于膝關節(jié)、髖關節(jié)等負重關節(jié)。表現(xiàn)為活動后疼痛加重，休息后緩解，關節(jié)活動時有摩擦感。X線可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療采用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
4、纖維肌痛綜合征
纖維肌痛綜合征以廣泛性肌肉疼痛和壓痛點為特征，常伴有疲勞、睡眠障礙。病因與中樞敏化有關，無特異性實驗室檢查異常。治療需結合認知行為療法，藥物可選普瑞巴林膠囊或鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調節(jié)神經(jīng)痛覺傳導。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風由尿酸結晶沉積引發(fā)，急性發(fā)作時出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)。血尿酸水平通常升高，關節(jié)液檢出尿酸鈉結晶可確診。急性期用秋水仙堿片消炎，緩解期需長期服用非布司他片抑制尿酸生成。
全身骨關節(jié)疼痛患者應注意保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動，避免劇烈跑跳。飲食需均衡營養(yǎng)，骨質疏松者增加奶制品攝入，痛風患者限制高嘌呤食物。保證每日充足日照促進維生素D合成，疼痛發(fā)作時可局部熱敷緩解癥狀。定期監(jiān)測骨密度、尿酸等指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整藥物劑量。
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