胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)怎么處理
胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)需根據(jù)具體原因采取調(diào)整體位、吸氧、復(fù)查或緊急處理等措施??赡芘c胎兒缺氧、母體因素、胎盤功能異常、臍帶受壓或儀器誤差有關(guān)。
胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)首先讓孕婦左側(cè)臥位,改善子宮胎盤血流。若存在母體低血壓或低血糖,需及時(shí)補(bǔ)液或進(jìn)食。持續(xù)異常需通過面罩吸氧提高血氧濃度,并排除臍帶繞頸等機(jī)械性壓迫。胎盤功能減退可能需提前終止妊娠,使用地塞米松注射液促進(jìn)胎肺成熟。儀器干擾或孕婦緊張導(dǎo)致的假陽性結(jié)果需重復(fù)監(jiān)測,必要時(shí)改用超聲多普勒評估。
急性胎兒窘迫需立即剖宮產(chǎn),慢性缺氧可嘗試靜脈輸注復(fù)方丹參注射液改善循環(huán)。妊娠期高血壓疾病引發(fā)的監(jiān)護(hù)異常需控制血壓,使用鹽酸拉貝洛爾片聯(lián)合硫酸鎂注射液預(yù)防子癇。糖尿病孕婦血糖波動(dòng)影響胎心時(shí),需調(diào)整胰島素注射液用量。明確羊水過少者可通過羊膜腔灌注糾正,同時(shí)監(jiān)測感染指標(biāo)排除絨毛膜羊膜炎。
孕婦應(yīng)每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng),左側(cè)臥位休息,避免長時(shí)間仰臥。保持情緒穩(wěn)定,避免空腹或過飽狀態(tài)下進(jìn)行監(jiān)護(hù)。妊娠晚期每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),合并高危因素者增加監(jiān)測頻率。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度散步改善循環(huán)。出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜿幍懒饕旱惹闆r需立即就醫(yī),不可自行服用藥物或采用民間偏方干預(yù)。




