一般肝炎要怎么治療
肝炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起。
1、生活干預(yù)
肝炎患者需戒酒并避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,同時增加新鮮蔬菜水果攝入。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
2、抗病毒治療
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。這些藥物能抑制乙肝病毒復(fù)制,降低肝纖維化概率。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量等指標。部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等不良反應(yīng),應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、保肝治療
肝損傷患者可使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。這類藥物能促進肝細胞修復(fù),改善肝功能指標。藥物性肝炎患者應(yīng)立即停用可疑肝毒性藥物。治療期間需避免使用對乙酰氨基酚等可能加重肝損傷的藥物,嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
4、免疫調(diào)節(jié)
自身免疫性肝炎患者需使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。治療初期采用較高劑量控制病情,癥狀緩解后逐漸減量維持。用藥期間需監(jiān)測血糖、血壓及感染跡象。合并骨質(zhì)疏松風(fēng)險的患者應(yīng)補充鈣劑和維生素D,定期進行骨密度檢查。
5、手術(shù)治療
終末期肝病患者可能需要進行肝移植手術(shù),術(shù)前需評估心肺功能及手術(shù)耐受性。酒精性肝硬化合并門靜脈高壓患者可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),定期復(fù)查肝功能、血藥濃度等指標,嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計劃,每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲等檢查。保持均衡飲食,適量補充維生素B族和維生素E。避免過度勞累和精神緊張,注意觀察皮膚鞏膜黃染、腹脹等病情變化跡象。出現(xiàn)乏力加重、食欲明顯下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。戒煙并避免二手煙暴露,減少肝臟代謝負擔(dān)。
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