結(jié)腸炎與結(jié)腸癌的區(qū)別
結(jié)腸炎與結(jié)腸癌是兩種截然不同的疾病,前者屬于炎癥性病變,后者為惡性腫瘤。主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀、治療及預(yù)后等方面。
結(jié)腸炎通常由感染、自身免疫等因素引發(fā),表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液血便等,病程呈反復(fù)發(fā)作。結(jié)腸癌多與遺傳、腺瘤性息肉惡變相關(guān),早期可能無癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、消瘦、腸梗阻等。結(jié)腸炎以內(nèi)科治療為主,如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物;結(jié)腸癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。結(jié)腸炎預(yù)后較好,癌變風(fēng)險低;結(jié)腸癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期生存率顯著下降。
結(jié)腸炎患者腸鏡檢查可見黏膜充血水腫、淺潰瘍;結(jié)腸癌則表現(xiàn)為腫塊、管腔狹窄或潰瘍型病灶,病理活檢可確診。結(jié)腸炎患者血液炎癥指標(biāo)升高,腫瘤標(biāo)志物正常;結(jié)腸癌可能出現(xiàn)癌胚抗原等標(biāo)志物異常。結(jié)腸炎好發(fā)于青壯年,克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎是常見類型;結(jié)腸癌多見于中老年,左半結(jié)腸更易受累。
建議出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時及時就醫(yī),結(jié)腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測癌變風(fēng)險,結(jié)腸癌高危人群應(yīng)每1-2年進(jìn)行糞便隱血及腸鏡檢查。日常保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙控酒,適當(dāng)運(yùn)動有助于降低結(jié)腸疾病發(fā)生風(fēng)險。若家族中有結(jié)腸癌病史或遺傳性息肉病患者,建議提前開始篩查并咨詢遺傳學(xué)檢測。
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