靶向治療有什么副作用
靶向治療的副作用主要有皮膚反應、胃腸不適、心血管毒性、肝功能異常和血液系統(tǒng)異常等。這些反應與藥物作用機制相關,多數(shù)可控但需密切監(jiān)測。
1、皮膚反應
靶向藥物常引起皮疹、干燥、甲溝炎等皮膚反應,EGFR抑制劑如吉非替尼片導致痤瘡樣皮疹的概率較高。輕度癥狀可使用尿素軟膏緩解,嚴重時需暫停用藥并聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片抗炎。
2、胃腸不適
腹瀉、惡心嘔吐是常見胃腸副作用,如使用瑞戈非尼片可能引發(fā)腹痛。建議少量多餐,必要時口服蒙脫石散止瀉,嚴重脫水需靜脈補液。
3、心血管毒性
部分藥物如曲妥珠單抗可導致左心室功能下降,表現(xiàn)為氣促或下肢水腫。用藥前需評估心功能,異常時聯(lián)合輔酶Q10膠囊輔助治療。
4、肝功能異常
轉氨酶升高多見于索拉非尼片等抗血管生成藥物,可能伴隨黃疸。需定期檢測肝功能,異常時加用水飛薊賓膠囊護肝。
5、血液系統(tǒng)異常
血小板減少、中性粒細胞降低常見于伊馬替尼膠囊治療期間,增加感染風險。每周血常規(guī)監(jiān)測,必要時注射重組人粒細胞刺激因子。
接受靶向治療期間應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和優(yōu)質蛋白,避免生冷刺激食物。每日記錄體溫、體重及癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血及時就醫(yī)。治療間歇期可進行散步等低強度運動,但避免勞累。嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案,禁止自行增減劑量或使用偏方。




