老是耳朵癢怎么回事
老是耳朵癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、糖尿病等因素有關(guān),可通過保持耳道干燥、使用抗真菌藥物、清理耵聹、抗過敏治療、控制血糖等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常由過敏或局部刺激引起,表現(xiàn)為耳道皮膚紅腫、脫屑伴劇烈瘙癢?;颊咝璞苊庾?,可用硼酸洗液濕敷,遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。日常需減少耳機(jī)使用頻率,避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
2、真菌性外耳道炎
真菌感染可能導(dǎo)致耳道瘙癢伴白色分泌物,常見于游泳后耳道潮濕者。確診需耳內(nèi)鏡檢查,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重時聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。保持耳道干燥是關(guān)鍵,沐浴時可用防水耳塞防護(hù)。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積壓迫耳道會引起陣發(fā)性刺癢,可能伴隨耳鳴或聽力下降。建議由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,禁止自行掏挖。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個月需專業(yè)清理,日??捎脣雰河投ㄆ谲浕?/p>
4、過敏反應(yīng)
接觸花粉、螨蟲等過敏原可引發(fā)耳道及耳廓瘙癢,常伴打噴嚏或皮疹。需檢測過敏原并避免接觸,急性發(fā)作時服用西替利嗪片或局部噴涂糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏體質(zhì)者應(yīng)勤換寢具,使用空氣凈化器降低室內(nèi)致敏物濃度。
5、糖尿病
血糖控制不佳易導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢,耳道因角質(zhì)層薄更易受累。需監(jiān)測血糖并規(guī)律使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥,外涂尿素軟膏保濕。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性耳癢應(yīng)排查合并真菌感染可能。
日常應(yīng)避免用棉簽過度清潔耳道以免破壞保護(hù)性油脂層,洗澡后及時擦干耳周水分,選擇不含酒精的溫和洗護(hù)用品。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨分泌物、聽力下降等癥狀,需盡早就醫(yī)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和真菌培養(yǎng)檢查,排除嚴(yán)重感染或腫瘤性病變。兒童反復(fù)抓撓耳朵時家長需修剪其指甲防止皮膚破損,老年糖尿病患者需定期檢查耳道皮膚狀況。




