躁郁癥抑郁階段吃什么藥
躁郁癥抑郁階段可遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片、喹硫平片、拉莫三嗪片、奧氮平片等藥物。躁郁癥又稱雙相情感障礙，抑郁階段需嚴(yán)格遵循個(gè)體化用藥原則，避免自行調(diào)整劑量。
一、碳酸鋰緩釋片
碳酸鋰緩釋片是雙相情感障礙的基礎(chǔ)治療藥物，適用于抑郁與躁狂交替發(fā)作的穩(wěn)定期。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)平衡發(fā)揮作用，可能引起口干、震顫等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度，腎功能不全者慎用。
二、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片對(duì)雙相抑郁發(fā)作具有情緒穩(wěn)定作用，尤其適合快速循環(huán)型患者。其作用機(jī)制與增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性有關(guān)，常見(jiàn)副作用包括胃腸反應(yīng)和體重增加。妊娠期婦女禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
三、喹硫平片
喹硫平片作為非典型抗精神病藥，可改善雙相抑郁的焦慮和睡眠障礙。該藥通過(guò)阻斷多巴胺和5-羥色胺受體起效，可能導(dǎo)致嗜睡和體位性低血壓。老年患者應(yīng)從小劑量開(kāi)始，長(zhǎng)期使用需注意代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
四、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片適用于雙相Ⅱ型抑郁的維持治療，具有較少體重增加的優(yōu)點(diǎn)。該藥通過(guò)抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定情緒，需警惕皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。劑量需緩慢遞增，避免與丙戊酸類藥物聯(lián)用。
五、奧氮平片
奧氮平片對(duì)伴有精神病性癥狀的雙相抑郁效果顯著，可快速控制激越行為。其藥理作用涉及多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，常見(jiàn)副作用為嗜睡和食欲亢進(jìn)。糖尿病患者用藥期間應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
躁郁癥抑郁階段的藥物治療需配合規(guī)律作息和情緒管理。建議保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免咖啡因和酒精攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次有助于情緒調(diào)節(jié)。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)自殺意念或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
