孩子為什么總是晚上發(fā)燒
孩子晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、感染性疾病、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。常見表現(xiàn)為體溫升高、精神萎靡、食欲減退等癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒、清開靈顆粒等藥物。
1、生理性體溫波動(dòng)
兒童基礎(chǔ)體溫較成人高，晝夜溫差可達(dá)0.5-1℃。夜間副交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致體表血管收縮，散熱減少可能引起低熱。建議家長保持室溫18-22℃，穿著純棉透氣衣物，睡前溫水擦浴幫助散熱。
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染可能引起夜間發(fā)熱，如上呼吸道感染可能出現(xiàn)咽痛、鼻塞，肺炎可能伴隨咳嗽、氣促。肺炎鏈球菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，流感病毒感染可用磷酸奧司他韋顆粒。
3、免疫反應(yīng)
疫苗接種后12-24小時(shí)可能出現(xiàn)低熱，通常持續(xù)1-2天。麻疹疫苗反應(yīng)可用小兒退熱栓，同時(shí)建議家長多給孩子飲用溫開水，避免包裹過厚衣物。
4、環(huán)境因素
臥室通風(fēng)不良、被褥過厚可能影響散熱。建議家長夜間使用濕度計(jì)監(jiān)測，保持濕度50%-60%，選擇透氣性好的蠶絲被，避免使用電熱毯。
5、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為夜間盜汗、心率增快。需檢測甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑片治療，同時(shí)限制含碘食物攝入。
家長應(yīng)建立體溫監(jiān)測記錄，包括發(fā)熱時(shí)間、峰值溫度、伴隨癥狀等信息。保持每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3天未退熱或出現(xiàn)抽搐、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。夜間可適當(dāng)調(diào)高室內(nèi)溫度1-2℃以減少體溫波動(dòng)，但不宜過度保暖。
