腰椎間盤突出引起腿疼是怎么回事
腰椎間盤突出引起腿疼可能由椎間盤退行性變、長期姿勢不良、外傷、遺傳因素、神經(jīng)根受壓等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根導致的疾病，典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。
1、椎間盤退行性變
隨著年齡增長，椎間盤水分流失導致彈性下降，纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。這種情況可能伴隨腰部僵硬感、晨起疼痛加重。日常需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，配合熱敷促進局部血液循環(huán)。
2、長期姿勢不良
長期彎腰負重或坐姿不正會使椎間盤壓力失衡。這類患者常有反復發(fā)作的腰痛史，咳嗽時癥狀加重。建議使用符合人體工學的座椅，睡眠時選擇硬板床，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片，配合低頻脈沖電刺激治療。
3、外傷因素
急性扭傷或墜落傷可能導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫坐骨神經(jīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛并向大腿后側(cè)放射。需立即臥床制動，可靜脈注射甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳傾向，椎間盤更易發(fā)生退變。這類患者發(fā)病年齡較早，家族中常有類似病史。日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉，游泳和五點支撐法是較好的選擇，疼痛發(fā)作時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、神經(jīng)根受壓
突出的髓核直接壓迫神經(jīng)根會導致下肢麻木、肌力下降。嚴重時出現(xiàn)足下垂或大小便障礙。需通過MRI明確壓迫程度，保守治療無效者可考慮椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后配合紅外線照射促進恢復。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標準體重以減少脊柱負荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時在膝下墊枕可降低椎間盤壓力，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。急性期疼痛緩解后，應(yīng)在康復師指導下進行麥肯基療法等針對性訓練，逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)進行性肌無力或馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。
.jpg)
