微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)怎么做
微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)通常采用腹腔鏡闌尾切除術(shù),主要包括建立氣腹、置入器械、切除闌尾、止血縫合等步驟。具體操作方式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)等。
一、建立氣腹
在臍部或附近做小切口,向腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體形成操作空間。氣腹壓力維持在合理范圍,便于清晰觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)。該步驟為后續(xù)器械置入和手術(shù)操作提供必要條件。
二、置入器械
通過切口置入腹腔鏡和各類操作器械。腹腔鏡可將腹腔內(nèi)影像傳輸?shù)斤@示屏,幫助醫(yī)生實時觀察闌尾狀況。操作器械包括分離鉗、電凝鉤等,用于分離組織和處理血管。
三、切除闌尾
尋找并確認闌尾位置,分離闌尾系膜,使用切割閉合器或電凝設(shè)備離斷闌尾根部。切除過程中需注意避免損傷周圍腸管和血管。切除的闌尾組織應(yīng)完整取出送病理檢查。
四、止血縫合
對手術(shù)區(qū)域進行徹底止血,檢查無活動性出血后,取出手術(shù)器械,排出腹腔內(nèi)氣體。切口進行分層縫合,皮膚切口多用可吸收線皮內(nèi)縫合或醫(yī)用膠粘合。
五、術(shù)后處理
手術(shù)結(jié)束后患者需在復(fù)蘇室觀察,生命體征穩(wěn)定后返回病房。術(shù)后早期可下床活動,促進胃腸功能恢復(fù)。根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食。
微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后應(yīng)注意切口護理,保持敷料干燥清潔,觀察有無紅腫滲液。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食,多攝入高蛋白、高維生素食物有助于切口愈合。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動,但可進行散步等輕度活動。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,評估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、切口化膿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。




