夾不住尿是是什么病
夾不住尿通常是指尿失禁，可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱或尿道括約肌功能障礙等因素有關(guān)。尿失禁通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿、尿急無法控制、排尿不盡感等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠分娩或年齡增長等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹壓增加時漏尿，如咳嗽或大笑時?？赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量，嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏，必要時選擇尿道中段懸吊術(shù)。
2、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁可能與膀胱過度活動癥、尿路感染或神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意且無法控制排尿?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱收縮，配合定時排尿訓練。
3、充盈性尿失禁
充盈性尿失禁常因前列腺增生、尿道狹窄或神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱排空障礙，表現(xiàn)為尿液點滴溢出伴排尿困難。需解除梗阻病因，如服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，必要時留置導(dǎo)尿管。
4、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱多由脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化癥引起，表現(xiàn)為排尿感知障礙和控尿異常。需進行尿流動力學檢查，遵醫(yī)囑使用卡巴膽堿注射液或間歇導(dǎo)尿，嚴重者需膀胱擴大術(shù)。
5、尿道括約肌功能障礙
尿道括約肌功能障礙可能與手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常或盆腔放療有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性漏尿。輕癥可通過電刺激治療，重癥需尿道吊帶術(shù)或人工括約肌植入術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運動。
尿失禁患者日常應(yīng)控制咖啡因及酒精攝入，保持體重適中，避免便秘和重體力勞動。建議記錄排尿日記幫助診斷，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并備好護墊。盆底肌訓練需長期堅持，每日重復(fù)進行收縮肛門動作。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱，須立即就診泌尿外科或婦科排查器質(zhì)性疾病。
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