傷口感染流膿怎么辦
傷口感染流膿可通過清創(chuàng)消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、引流排膿、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。傷口感染流膿通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口護(hù)理不當(dāng)、慢性疾病等因素引起。
1、清創(chuàng)消毒
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液沖洗傷口，清除膿液和壞死組織。清創(chuàng)后可用碘伏溶液涂抹傷口周圍皮膚，避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，保持傷口清潔干燥。操作前需洗凈雙手，使用無菌棉簽或紗布。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，適用于淺表感染。夫西地酸乳膏對鏈球菌感染效果較好，每日薄涂2-3次。磺胺嘧啶銀乳膏兼具抗菌和促進(jìn)創(chuàng)面干燥作用，但磺胺過敏者禁用。用藥前需確保傷口已完成基礎(chǔ)清創(chuàng)。
3、口服抗生素
頭孢氨芐膠囊針對革蘭陽性菌感染，可能出現(xiàn)胃腸不適反應(yīng)。阿莫西林克拉維酸鉀片覆蓋更廣譜細(xì)菌，但青霉素過敏者禁用。鹽酸左氧氟沙星片適用于復(fù)雜感染，18歲以下人群慎用。需完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
4、引流排膿
對于深部膿腫或膿腔較大者，需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。術(shù)后放置引流條或引流管，定期更換敷料。配合脈沖沖洗清除深部膿性分泌物，必要時留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。引流期間保持敷料干燥，觀察引流液性狀變化。
5、手術(shù)清創(chuàng)
嚴(yán)重壞死性筋膜炎或慢性潰瘍需手術(shù)徹底清除壞死組織。術(shù)后可能需負(fù)壓封閉引流促進(jìn)肉芽生長，必要時行皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，改善局部血液循環(huán)。術(shù)后定期換藥直至創(chuàng)面完全愈合。
感染期間應(yīng)保持傷口透氣，避免沾水或外力摩擦。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。每日觀察紅腫熱痛變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多或惡臭需及時復(fù)診。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒改善微循環(huán)?；謴?fù)期可適當(dāng)抬高患肢減輕水腫，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開。
